Септицемия – что это и как распознать, причины, лечение

Заражение крови – одна из самых противоречивых патологий. Несмотря на снижение смертности, проблема остается актуальной в медицинской сфере. Показатель летального исхода достаточно высок. Определяется стадией развития и областью поражения. При своевременном обнаружении проблемы и назначением эффективного курса лечения, риск неблагоприятного прогноза сокращается до 7%. Например, лекарство от сепсиса повышает сопротивляемость организма к возбудителю болезни. Снижают скорость распространения патогена, облегчают страдания пациента.

Понятие

Изначальная трактовка септицемии не имеет ничего общего с текущим обозначением. Исходное значение характеризует процесс биологического гниения, разложения организма вследствие поражения болезнью. Сегодня под сепсисом подразумевается заражение крови, вызванное систематическим отравлением человека токсинами, болезнетворными микроорганизмами. Опасность состоит в быстром распространении возбудителя и масштабе поражения.

Лечение

Наиболее часто заболевание возникает у пациентов, пребывающих в реанимации или блоке интенсивной терапии. У каждого третьего пациента, умершего в больнице, подтверждается факт заражения крови. Также патология имеет региональные различия. Порядка 85% зараженных живут в неразвитых районах с низким уровнем дохода.

Виды

Классификация отклонений определяется степенью развития. Делится на три группы:

  1. Сепсис. Ответная реакция организма на воспалительный процесс.
  2. Тяжелая форма сепсиса. Недостаточность кровообращения, за которой следует нарушение работы одной или нескольких жизненно важных систем – дыхательная, сердечно-сосудистая, мочевыделительная, центральная нервная и прочее.
  3. Септический шок. Крайне тяжелая форма болезни, которая сопровождается прекращением функционирования нескольких систем или жизненно важных органов.

Развитие болезни осуществляется в несколько этапов:

  1. Локальная выработка белковых соединений. После попадания возбудителя через открытые каналы начинается синтез цитокинов, необходимые для контроля протекания иммунной и воспалительной реакции организма. Необходимы для активации защитных функций и ускорения процесса заживления.
  2. Выброс цитокинов в кровь. На этой стадии клетки распространяются по всему организму. Если про и противовоспалительные молекулы находятся в равновесии, создаются благоприятные условия для заживления раны.
  3. Распространение воспаления. Если диссеминация возбудителей выходит из-под контроля, и клеточный баланс нарушается, цитокины скапливаются в сыворотке крови в повышенном количестве. Чрезмерная концентрация молекул вызывает обратный, разрушительный эффект, повреждая стенки кровеносных сосудов.

В результате нарушается микроциркуляторный кровоток, необходимый для своевременной подачи кислорода внутренним органам. При отсутствии питания в крови начинают скапливаться маркеры некроза тканей. В результате возникает моно или полиорганная недостаточность.

Причины

Наибольшее количество пациентов с заражением крови имеют подтвержденную инфекционную среду. Составляют 2-3 диагностированных случаев. Однако это не единственная причина появления нетривиальной реакции организма:

  1. Инфекция. Считается одной из самых распространенных патологий, вызванных устойчивостью патогенной среды к антибиотикам. Чаще всего фиксируется заражение вирусами простого герпеса, стафилококками, кишечной палочкой.
  2. Грибки. Развитие заболевания преимущественно связано с грибковой формой «кандида». Встречается у тяжелых больных реанимационного отделения, находящихся на длительном лечении, превышающем 21 день. У пациентов, питание которых осуществляется внутривенным вливанием. У пораженных почечной недостаточностью с необходимостью инвазивного вмешательства.
  3. Отклонения неинфекционного характера. Люди с диагностированным сахарным диабетом, ожоговой болезнью, травмами, церебральным параличом.

В группу риска входят следующие категории граждан:

  • лица старше 65 лет;
  • беременные;
  • дети до одного года;
  • люди с положительным ВИЧ/СПИД статусом;
  • пораженные циррозом печени;
  • имеющие хронические заболевания почек;
  • после хирургического удаления селезенки.

Лечение

Если обнаружен один или несколько признаков, необходимо систематически проверять состояние крови на наличие патогенов.

Симптомы

Заражение крови проявляется следующими отклонениями:

  1. Критически низкая или высокая температура тела. Менее 36° или выше 38°.
  2. Спутанность сознания.
  3. Тахикардия. Увеличение частоты сердцебиения более 90 ударов в минуту.
  4. Учащение дыхания. Свыше двадцати вдохов в течение минуты. Чувство удушья возникает даже при нормальной дыхательной механике.
  5. Дисфункция почек. Уменьшение или полное прекращение позывов к мочеиспусканию.
  6. Снижение артериального давления. Сопровождается повышенной усталостью, сонливостью, посинением носогубного треугольника, бледностью кожных покровов.

Клиническая картина может включать гнойные очаги – фурункулы, ожоги, нагноения ран.

Важно! При обнаружении одного или нескольких признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При развитии тяжелых форм сепсиса вероятность выживаемости критически мала.

Лечение

Терапевтический курс зависит от скорости определения болезни. Включает несколько методик:

  1. Медикаментозное лечение противомикробными препаратами. Эффективность наблюдается, если прием лекарственных средств начат не позднее, чем через 45 минут после обнаружения болезни. Каждый час просрочки повышает вероятность летального исхода на 8%. Продолжительность курса и дозировка медикаментов определяется стадией заражения.
  2. Хирургическое вмешательство. Подразумевается вскрытие полости скопления гноя, устранение некрозных очагов, устранение инородных объектов. Заражению крови способствуют забытые в теле человека ватные тампоны, салфетки, дренажи. Патогенные объекты снижают эффективность иммунной системы и сопротивляемость возбудителям болезни.

Лечение

Сепсис – болезнь, которая не терпит отлагательств, поэтому нельзя устраивать самолечение и пытаться самостоятельно устранить первые признаки.

Профилактика

Клинический прогноз напрямую зависит от скорости выявления симптомов заболевания. Поздняя диагностика уменьшает шансы на выживание пациента. Средняя продолжительность жизни после проведения терапевтических мероприятий увеличивается на 20-30%. Однако выжившие пациенты остаются максимально уязвимыми к повторному развитию патологии. Качество жизни ухудшается нейрокогнитивными, эмоциональными и физическими отклонениями, которые не подлежат лечению.

В целях профилактики пациентам рекомендуется:

  1. Повышать иммунитет доступными способами. Это закаливание, умеренные физические нагрузки, увеличение времени на свежем воздухе. По согласованию с врачом допустимо введение в рацион определенной группы витаминов.
  2. Своевременно лечить травмы разной степени тяжести, ранения, воспаления.
  3. Соблюдать правила стерильности при проведении медицинских процедур (особенно, введения инъекций).
  4. Обращаться в больницу при появлении первых признаков.

Также не забывать проходить плановое медицинское обследование для оценки общего состояния организма.