Эндометриоз: развитие, диагностика, лечение

Под эндометриозом яичника понимают одну из наиболее распростаненных форм эндометриоза – заболевания, характерного именно для женской половой системы. При данной болезни частицы ткани, которая по строению похожа на клетки эндометрия, начинают распространяться на овариальной ткани. Такое явление чаще наблюдается у женщин репродуктивного возраста и относится к наружной форме заболевания.

Болезнь имеет несколько разновидностей. Бывает точечный эндометриоз яичника, когда клетки эндометрия локализуются в корковом слое придатков или на их поверхности. Встречаются случаи, когда из эндометриоидной ткани образовываются плотные кисты, наполненные кровью с измененным составом.

Эти кисты способны появляться как на одном яичнике, так и на обоих органах сразу. Процесс разрастания эдометриодной ткани в генитальных органах может поражать также брюшину, углубление прямой кишки и матки, вызывая образование спаек в них.

Как развивается эндометриоз яичников

Эндометриоидная ткань по тем или иным причинам начинает распространяться за область матки, врастая в ткань яичников. Сначала эта патологическая ткань нарастает на поверхности органа, но постепенно она проникает всё глубже внутрь ткани яичника, распространяясь по его территории всё шире. Такое явление в медицине называют эндометриодной гетеротопией.

Особенностью данного явления считают то, что ткань, поражающая яичник, по своему составу идентична эндометрию, который в норме выстилает внутренние стенки матки. Поэтому те процессы, которые характерны для маточного эндометрия в периоды менструации, протекают и с тканями, поражающими яичник.

Кровь не может из яичников вытекать естественным путём, как из матки, поэтому с каждым новым циклом эндометриоидные ткани занимают всё большие площади, а симптомы заболевания становятся всё более выраженными.

Как диагностировать болезнь

Эндометриоз яичника проявляется симптомами, которые характерны для многих генитальных заболеваний, поэтому для правильной диагностики необходимы дополнительные обследования. Кроме обычного гинекологического осмотра выявить эндометриоз яичника помогает УЗИ органов малого таза.

На таком обследовании врач может отметить, что контур яичника деформирован, а капсулы утолщены или уплотнены, на поверхности органа появились округлые патологические очаги, есть кисты, отмечаются сайки. Дополнительную информацию о состоянии яичника может дать МРТ органов малого таза.

Особенности терапии

Тактика борьбы с эндометриозом яичников составляется для каждой пациентки индивидуально, с учетом результатов предварительного обследования. Для снятия неприятных проявлений заболевания – болей, ПМС, обильного кровотечения – могут назначаться анальгетические, спазмолитические, противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы. Однако эти лекарства не дают нужного терапевтического эффекта.

Медикаментозное лечение этого заболевания имеет смысл только при наличии у пациентки противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Если есть такая необходимость, медикаменты назначают для того, чтобы болезнь не прогрессировала, например, когда необходимо отложить операцию на некоторое время. Ознакомиться с видео операций при эндометриозе яичников можно на специализированном сайте.

В каких случаях операция необходима

Существует ряд форм заболевания, при которых без операции обойтись невозможно:

• Появление кист, наличие спаек, распространение эндометриоидной ткани на органы, расположенные поблизости.
• Сильный болевой синдром.
• Бесплодие, причиной которого является именно эндометриоз яичника.

Главная цель операции при заболевании – удаление всех патологических очагов и кист на органе, рассечение спаек. При этом очень важно убрать все эндометриоидные наросты, иначе вскоре начнется рецидив болезни или появятся осложнения. Ознакомиться со всеми тонкостями операции можете на сайте https://www.best-in-surgery.ru/.

В зависимости от того, в какой степени поражен яичник, при эндометриозе выделяют несколько видов хирургического лечения:

• цистэктомия – резекция капсулы кисты, при которой здоровые ткани остаются неповрежденными;
• овариэктомия – полное удаление пораженного придатка;
• аднексэктомия – резекция яичника вместе с пораженной маточной трубой.

Наиболее приемлемыми вариантами терапии заболевания являются цистэктомия и энуклеация кисты, когда производится только удаление патологической капсулы кисты. Яичник после такой операции сохраняется и продолжает нормально функционировать. Это минимизирует возможность рецидива заболевания, позволяет сохранить женщине возможность забеременеть.

Хирургическое вмешательство при эндометриозе яичника можно выполнять как обычным методом, так и лапароскопическим.